As opções terapêuticas incluem desde tratamento conservador até cirurgia, em casos raros
A hérnia de disco é uma condição que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, causando dor e desconforto significativos. Entender as opções de tratamento disponíveis é crucial para quem busca alívio e uma vida mais saudável.
A hérnia de disco pode ocorrer em qualquer parte da coluna. Embora seja mais comum na região inferior das costas (coluna lombar), também pode surgir no pescoço (coluna cervical) ou na coluna torácica (altura das costelas).
No texto a seguir, saiba qual é o tratamento da hérnia de disco.
O que é hérnia de disco?
Antes de explorarmos os tratamentos, é importante entender o que é uma hérnia de disco. Localizados entre cada corpo da vértebra da coluna, os discos intervertebrais funcionam como amortecedores que absorvem os impactos e permitem movimentos flexíveis da coluna. O disco é composto, principalmente, por uma estrutura externa mais resistente, chamada anel fibroso, que envolve uma parte mais gelatinosa denominada núcleo pulposo. Uma hérnia de disco ocorre quando parte de um disco intervertebral se projeta para fora do seu espaço normal, pressionando os nervos próximos. Isso pode resultar em dor, formigamento ou fraqueza em diferentes partes do corpo.
Os fatores que podem causar a hérnia de disco são:
- Predisposição genética;
- Sedentarismo;
- Excesso de peso;
- Atividades físicas praticadas de maneira intensa e que sobrecarregam a coluna;
- Processo natural de envelhecimento;
Em geral, pessoas com idades entre 30 e 50 anos são mais propensas a ter uma hérnia de disco. Além disso, o problema é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres.
Quais os tratamentos disponíveis para a hérnia de disco?
Na maioria dos casos de hérnia de disco, tratamentos conservadores, como repouso (com interrupção das atividades físicas), uso de medicamentos analgésicos ou relaxantes musculares e aplicação de compressas frias ou quentes no local contribuem para a reabsorção e cicatrização do tecido herniado.
Porém, quando os sintomas não melhoram com essas medidas, o médico pode indicar outros tratamentos da hérnia de disco, que incluem:
Fisioterapia
A fisioterapia é frequentemente uma das primeiras recomendações para o tratamento da hérnia de disco. Neste tipo de tratamento, um fisioterapeuta pode ensinar exercícios que fortalecem os músculos da coluna, melhoram a flexibilidade e reduzem a dor.
Medicamentos
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor. Normalmente é utilizado uma abordagem combinada de associação de AINEs, analgésicos e adjuvantes da dor para o controle adequado dos sintomas dos sintomas.
Mudanças no estilo de vida
Mudanças no estilo de vida podem ter um impacto significativo no alívio dos sintomas. Isso inclui manter um peso saudável, evitar atividades que exacerbem a dor e praticar técnicas de ergonomia correta ao sentar ou levantar pesos.
Infiltrações na coluna
Chamado de bloqueio epidural ou nervoso, este tratamento da hérnia de disco é feito por meio da injeção de corticoides diretamente na coluna, em torno dos nervos espinhais. Essa medicação reduz o inchaço e a inflamação no local. As infiltrações de coluna não curam a hérnia, elas apenas ajudam a gerenciar a dor e inflamação, devendo assim ser administradas em conjunto com outras formas de tratamento, como fisioterapia e medicações orais.
Cirurgia
Em alguns casos de hérnia de disco, o tratamento cirúrgico é a melhor opção, principalmente quando a hérnia comprime de forma significativa os nervos, o que afeta a função de outros órgãos, bexiga ou do intestino, uma condição chamada de síndrome da cauda equina, o que exige cirurgia de emergência. O tratamento cirúrgico também é indicado quando há um déficit motor significativo ou na falha dos tratamentos conservadores. O objetivo do tratamento da hérnia de disco é descomprimir o nervo afetado, realizando a retirada do fragmento do disco intervertebral que está herniado e outras estruturas que estejam comprimindo o nervo.
Quanto tempo dura o tratamento da hérnia de disco?
A duração do tratamento da hérnia de disco depende do tipo de abordagem adotado pelo médico. Na hérnia de disco, o tratamento considerado conservador, inclusive a fisioterapia, pode ser feito por algumas semanas até que o paciente apresente melhora dos sintomas.
As infiltrações com corticoides trazem alívio imediato da dor e redução da inflamação. Já o tratamento da hérnia de disco feito com cirurgia, o tempo total para a recuperação do paciente, com retorno seguro às suas atividades de rotina, é de cerca de um mês.
Como escolher o melhor tratamento para a hérnia de disco?
Embora a hérnia de disco possa ser dolorosa e debilitante, muitos tratamentos eficazes podem ajudar a gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. A escolha pelo melhor tratamento da hérnia de disco deve ser feita pelo médico em concordância com o paciente. A opção pela abordagem mais adequada depende da intensidade dos sintomas, da região afetada, das condições de saúde do paciente e dos resultados de terapias anteriores (caso elas tenham sido realizadas).
Independentemente do tratamento escolhido, este deve ser orientado e acompanhado por um médico especialista em coluna para que ele defina a melhor conduta terapêutica para cada paciente.
Para saber mais sobre hérnia de disco, tratamento e outras informações, agende uma consulta com o Dr. Flávio Zelada.
Fontes: