Período é fundamental para a consolidação dos resultados cirúrgicos e prognóstico positivo
As hérnias de disco ocorrem quando o conteúdo que forma o disco intervertebral se desloca, causando alterações estruturais e compressões nervosas que levam a diversos sintomas, tais como dores intensas, formigamento, fraqueza e dificuldade da movimentação.
Em muitos casos, a hérnia de disco é tratável de maneira conservadora, por meio de estratégias que visam aliviar os sintomas e fortalecer a musculatura da região. No entanto, para alguns pacientes, esses métodos não são suficientes e é necessário realizar uma cirurgia.
Diferentes técnicas podem ser realizadas, dependendo da extensão da hérnia e das condições do paciente. Além disso, a consolidação dos resultados sem complicações depende de cuidados tomados durante a recuperação da cirurgia de hérnia de disco.
Pensando na importância do período de recuperação da cirurgia de hérnia de disco, preparamos o conteúdo a seguir.
Índice
Como é a cirurgia de hérnia de disco?
Como mencionado anteriormente, o principal objetivo da cirurgia de hérnia de disco é tratá-la quando os métodos conservadores não são suficientes. O procedimento consiste em descomprimir as estruturas nervosas afetadas pela protusão do disco intervertebral por meio da remoção das partes do próprio disco afetadas pelo problema.
Diferentes técnicas podem ser aplicadas com esse mesmo objetivo, indicadas de acordo com a avaliação individualizada das necessidades do paciente. As principais são:
- Discectomia: procedimento que pode ser realizado de forma convencional ou minimamente invasiva (microdiscectomia), no qual o cirurgião acessa o disco a ser tratado e remove a parte que está comprimindo as estruturas nervosas.
- Artroplastia: é indicada quando há a necessidade de remoção do disco intervertebral em sua totalidade. Assim, ele é substituído por uma prótese artificial.
- Artrodese: nesse tipo de cirurgia, duas ou mais vértebras são fundidas para estabilizar a coluna. Para o tratamento de hérnia de disco, ela pode ser indicada quando o problema está associado à instabilidade na coluna.
- Cirurgia endoscópica: nesse procedimento, a descompressão nervosa é realizada por meio de um dispositivo chamado endoscópio, o que diminui a necessidade de realizar incisões e o tempo de recuperação.
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O que esperar nas primeiras 24 a 72 horas após a cirurgia?
A recuperação da cirurgia de hérnia de disco começa logo após o procedimento, com o paciente sendo encaminhado para a internação hospitalar. Esse momento, além de ser importante para a recuperação da anestesia, é fundamental para que se comece a tomar alguns cuidados.
Entre esses cuidados, podemos incluir o uso de medicamentos para controle da dor, que é normal nos primeiros dias, e a manutenção da higiene dos curativos cirúrgicos, além da alimentação controlada. Além disso, o paciente é incentivado a realizar pequenas caminhadas para se movimentar.
O tempo de internação hospitalar como primeiro momento da recuperação da cirurgia de hérnia de disco varia de acordo com o tipo de procedimento. No caso das discectomias, da artroplastia e da cirurgia endoscópica, a maioria das altas ocorre até o segundo dia. Já no caso da artrodese, o paciente pode ficar até 5 dias internado, dependendo da necessidade do tratamento.
Recuperação na primeira semana
Na primeira semana de recuperação da cirurgia de hérnia de disco, o foco dos cuidados é fazer com que a região operada cicatrize e se estabilize de maneira correta.
Um dos principais cuidados é o repouso relativo, que consiste em evitar qualquer atividade que exija esforço físico, mas sem deixar de fazer pequenas caminhadas ao longo do dia para estimular a recuperação e manter a circulação ativa.
A alimentação também deve ser equilibrada, com uma dieta rica em fibras e hidratação intensa. O uso de medicamentos para controlar a dor, que ainda é normal na primeira semana de recuperação, deve ser feito apenas com indicação do cirurgião.
Pós-operatório nas semanas seguintes
As semanas seguintes de recuperação da cirurgia de hérnia de disco são caracterizadas pela progressividade. Ou seja, à medida que os dias passam, as atividades começam a ser liberadas aos poucos e de acordo com a evolução do paciente.
Sendo assim, atividades leves podem ser retomadas, desde que haja a devida liberação médica e ainda não exijam grande esforço físico. Nesse período, ainda é importante tomar cuidado com a alimentação e hidratação. É nessa fase, também, que é realizada a retirada dos pontos.
Vale mencionar que, dependendo do tipo e da extensão do procedimento, a recuperação da cirurgia de hérnia de disco também inclui a fisioterapia. As sessões podem começar logo após a cirurgia e se estender pelas semanas seguintes.
Tempo médio de recuperação da cirurgia de hérnia de disco
O tempo de recuperação da cirurgia de hérnia de disco depende de diversos fatores, tais como o tipo de procedimento realizado e a extensão e a localização da hérnia.
O retorno às atividades leves pode começar em 2 semanas, em alguns casos, mas esse prazo pode ser um pouco maior dependendo da extensão do procedimento.
Já o retorno ao trabalho depende não somente dos fatores mencionados anteriormente, mas também do tipo de atividade laboral realizada pelo paciente. Em alguns casos, pode ocorrer em um mês a 45 dias; em outros, pode ser necessário esperar até 3 meses.
Já a recuperação completa não é esperada em menos de 3 meses. Dependendo do tipo de cirurgia, pode levar até 6 meses para que o paciente consiga retomar sua rotina por completo.
Cuidados essenciais para evitar complicações
Para evitar complicações durante a recuperação da cirurgia de hérnia de disco, é fundamental que o paciente se atente a alguns cuidados como:
- Manter a região operada sempre limpa e com os curativos trocados adequadamente;
- Comparecer às sessões de fisioterapia regularmente;
- Não tomar medicamentos por conta própria;
- Não deixar de ir às consultas de acompanhamento médico.
Além disso, é indispensável que o paciente tenha atenção a qualquer sintoma que indique uma complicação. Sinais de infecção, sangramentos, lesões das raízes nervosas e fusão vertebral incompleta (quando a cirurgia é a artrodese) são exemplos de complicações que, embora muito raras, podem ocorrer.
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Resultados esperados e prognóstico
Os resultados esperados após a recuperação da cirurgia de hérnia de disco são de melhora da dor e alívio dos outros sintomas causados pelo problema. Uma vez que não há mais sintomas, o paciente costuma sentir sua coluna melhor do que antes, já que consegue retomar as suas atividades e, em muitos casos, as atividades que não conseguia manter por causa da hérnia de disco.
No entanto, para que o prognóstico se mantenha positivo, é fundamental que o paciente adote hábitos de vida saudáveis e que foquem em manter a saúde da coluna depois da recuperação da cirurgia de hérnia de disco. A falta de cuidados pode resultar em recidiva da hérnia e problemas neurológicos.
Dicas para uma recuperação mais rápida e segura
A recuperação da cirurgia de hérnia de disco pode ser mais rápida e segura para o paciente que se atenta a todos os cuidados pós-operatórios, observa seus sintomas, realiza corretamente os exercícios de fisioterapia e não atropela as etapas desse período tão delicado.
Manter contato com o especialista e tirar todas as dúvidas antes de tomar qualquer atitude é uma dica crucial para uma recuperação segura. O apoio profissional é indispensável para todo esse período.
Contar com um profissional especialista e extremamente qualificado para a realização da cirurgia e do acompanhamento pós-cirúrgico também é fundamental para garantir a segurança e a agilidade da recuperação da cirurgia de hérnia de disco.
O Dr. Flávio Zelada é ortopedista especialista em coluna com anos de experiência no tratamento e acompanhamento de hérnias de disco e outros problemas que atingem a coluna vertebral. Entre em contato e agende uma consulta.
Fontes: