O tratamento da deformidade depende de diversos fatores, especialmente a progressão da curvatura e sintomas associados
O tratamento para escoliose pode ser feito a partir de diferentes abordagens, variando conforme as particularidades de cada caso e as necessidades do paciente. O principal objetivo é controlar a progressão da curvatura da coluna, aliviar os sintomas e melhorar a função da coluna.
Entenda, a seguir, como essa deformidade de coluna se desenvolve e quais são as principais opções de tratamento para escoliose!
O que é escoliose?
A escoliose é uma condição médica que se caracteriza pela curvatura anormal da coluna vertebral, que pode se apresentar em forma de “S” ou “C”. Essa deformidade pode trazer diversos problemas ao paciente, dependendo especialmente da gravidade da curvatura e da presença de outros problemas relacionados.
Em casos leves, a escoliose pode não causar sintomas visíveis ou desconforto significativo. No entanto, curvas mais acentuadas podem levar a sintomas como dor nas costas, desconforto muscular, fadiga, alterações na postura e assimetria dos ombros, quadris ou costelas. Em casos mais graves, a condição pode causar problemas respiratórios e comprometimento da função de órgãos internos.
Quais são as causas da escoliose?
A escoliose pode ter diferentes causas, sendo que muitas vezes a causa específica não é identificada. Levando isso em conta, a deformidade pode ser classificada entre:
Escoliose idiopática
É o tipo mais comum e representa cerca de 80% dos casos, destacando-se por não ter uma causa clara e pode ter envolvimento genético ou hormonal, e também poder ser mais comum no sexo feminino, na proporção de 10:1.
Escoliose congênita
É causada por anomalias na formação das vértebras durante o desenvolvimento fetal. Essas anomalias levam a uma curvatura anormal da coluna vertebral desde o nascimento e podem estar associadas a outras malformações congênitas.
Escoliose neuromuscular
Está relacionada a condições neurológicas ou musculares que afetam o controle muscular e postural, levando a uma curvatura da coluna, como, por exemplo, paralisia cerebral.
Escoliose degenerativa
Ocorre em adultos mais velhos e é resultante do desgaste dos discos intervertebrais e das articulações da coluna vertebral. Essa degeneração pode levar a uma curvatura da coluna vertebral ao longo do tempo.
Escoliose iatrogênica
É causada por intervenções médicas, como cirurgias na coluna, que podem alterar a estrutura e função da coluna vertebral, levando a uma curvatura anormal.
Como saber se o tratamento da escoliose é adequado?
O tratamento para escoliose é sempre determinado a partir da avaliação médica especializada, considerando diversos fatores específicos de cada paciente. Os principais fatores a serem considerados são:
- Avaliação da gravidade da curvatura;
- Idade e fase de crescimento na qual o paciente se encontra;
- Sintomas associados à escoliose;
- Progressão da curva ao longo do tempo;
- Adesão do paciente ao tratamento;
- Resultados obtidos a partir do tratamento para escoliose;
- Particularidades do paciente.
Em resumo, o tratamento para escoliose é determinado por uma avaliação abrangente e individualizada. Nesse sentido, é essencial que o paciente seja acompanhado por um médico especializado para garantir um tratamento eficaz e adequado às necessidades do indivíduo.
Quais as principais opções de tratamento da escoliose?
Entre as principais opções de tratamento para escoliose, estão:
Observação e monitoramento
A observação é indicada para curvas pequenas e que não estão progredindo rapidamente, especialmente em pacientes que ainda estão em fase de crescimento. Nesses casos, o médico acompanha regularmente a curvatura da coluna por meio de exames de imagem e verifica se há progressão da curva ao longo do tempo.
Fisioterapia
A fisioterapia é uma abordagem importante para fortalecer os músculos das costas, melhorar a postura, aumentar a flexibilidade da coluna e corrigir desequilíbrios musculares. Os exercícios físicos são projetados para ajudar a controlar a progressão da curva e melhorar a função da coluna. Os principais métodos específicos validados pela ciência são: o Schroth e o Seas.
Uso de órteses
As órteses, como coletes para escoliose, são dispositivos usados para controlar a progressão da curva em pacientes em fase de crescimento. Elas são projetadas para serem usadas por várias horas por dia e ajudam a estabilizar a coluna vertebral. As principais órteses utilizadas são os coletes de Boston e Rigo Cheneau.
Medicação para controle da dor
Em alguns casos, especialmente quando a escoliose está associada a dor nas costas ou desconforto muscular, o tratamento para escoliose pode envolver a prescrição de medicamentos para aliviar os sintomas e melhorar o conforto do paciente.
Injeções de corticosteroides
Em casos de escoliose associada a dor crônica, o médico pode recomendar injeções de corticosteroides na área afetada para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Porém, isso é mais reservado aos casos de escoliose degenerativa no paciente idoso.
Cirurgia de correção da escoliose
Em casos mais graves de escoliose, especialmente quando a curvatura atinge um ângulo significativo (geralmente acima de 40-50 graus) e está causando sintomas como dor, comprometimento da função respiratória ou problemas estéticos, o médico pode recomendar a cirurgia de escoliose. Este tratamento para escoliose envolve a colocação de hastes, parafusos e outros dispositivos na coluna para endireitar a curva e estabilizar a coluna vertebral.
Perguntas frequentes
O que pode piorar a escoliose?
Vários fatores podem contribuir para a progressão ou piora da escoliose, tais como:
- Crescimento rápido durante a adolescência;
- Falta de adesão ao tratamento prescrito pelo médico;
- Presença de curvas de escoliose mais significativas no momento do diagnóstico;
- Fatores genéticos;
- Alterações hormonais;
- Postura inadequada;
- Realização de atividades físicas de alto impacto.
É importante ressaltar que nem todos esses fatores são controláveis, e a progressão da escoliose pode variar de pessoa para pessoa. Por isso, é essencial que os pacientes sejam acompanhados regularmente para acompanhamento e ajustes no tratamento para escoliose.
Qual o melhor exercício para quem tem escoliose?
De forma geral, não há restrições de atividade física em pacientes com escoliose, salvo algumas exceções. O melhor exercício para quem tem escoliose pode variar de acordo com a gravidade da curvatura da coluna, a presença de sintomas, a idade do paciente e outros fatores individuais. No entanto, é possível apontar como exercícios que podem ser benéficos para quem tem escoliose:
- Exercícios de fortalecimento muscular como prancha, remada, extensão lombar e abdominais;
- Exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade da coluna, aliviar a tensão muscular e melhorar a amplitude de movimento;
- Exercícios de mobilidade da coluna;
- Exercícios de correção, alinhamento e consciência postural.
É importante lembrar que cada caso de escoliose é único, e os exercícios devem ser adaptados às necessidades individuais do paciente.
Quem tem escoliose sente muita dor?
A experiência de dor associada à escoliose pode variar significativamente de pessoa para pessoa. Nem todos os indivíduos com escoliose sentem dor, e a intensidade da dor pode depender de vários fatores, incluindo a gravidade da curvatura da coluna e a presença de sintomas adicionais.
O tratamento para escoliose, muitas vezes, vai depender diretamente do nível de dor sentido pelo paciente.
Para saber mais, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Flávio Zelada.
Fontes: