Artroplastia Cervical

Substituição do disco intervertebral danificado por um implante preserva a mobilidade do pescoço e traz outros benefícios ao paciente

A coluna cervical é constituída por 7 pequenas vértebras e representa um papel importante ao sustentar o peso da cabeça e permitir a amplitude de movimentos do pescoço. Outra função da coluna cervical é proteger a medula espinhal, uma porção do sistema nervoso central.

Por estar sujeita a uma sobrecarga mecânica e a uma grande variedade de movimentos, a coluna cervical pode sofrer processos degenerativos que prejudicam os discos intervertebrais e, consequentemente, a mobilidade do pescoço.

Saiba se a artroplastia cervical é para o seu caso!

Pacientes que apresentam alterações discais podem recorrer à artroplastia cervical, um procedimento cirúrgico moderno indicado quando as metodologias conservadoras não apresentam os resultados esperados para a reabilitação do indivíduo.

Entenda mais sobre o que é a artroplastia cervical, seus benefícios, indicações e como é realizada essa técnica cirúrgica.

O que é a artroplastia cervical?

A artroplastia cervical é a cirurgia que substitui o disco intervertebral danificado por um implante. Dessa forma, a prótese de disco artificial passa a exercer a função do disco substituído, a de amortecer o impacto entre as vértebras da coluna cervical e permitir a livre movimentação do pescoço.

A artroplastia cervical consegue aliviar a dor sentida pelo paciente por não haver mais compressão dos nervos, além de prevenir o desgaste de outras regiões da coluna vertebral sem que haja necessidade de fundir duas ou mais vértebras, como acontece na artrodese cervical.

Quais são os benefícios?

Somente pela definição da artroplastia cervical, já é possível observar alguns benefícios do procedimento. O principal deles é preservar a amplitude de movimentos do pescoço, que é perdida com a realização da artrodese.

Além disso, a substituição do disco intervertebral por um implante é uma técnica moderna, realizada de modo minimamente invasivo, e que apresenta ótimos resultados, contribuindo para a qualidade de vida do paciente.

De forma geral, os principais benefícios dessa técnica são:

• Preservação das funções da coluna cervical ao restaurá-la aos parâmetros fisiológicos;
• Prevenção do processo de degeneração de outras regiões da coluna;
• Redução do risco de desenvolvimento de hérnias de disco em outros níveis da coluna;
• Baixo risco de complicações;
• Recuperação rápida, uma vez que o paciente já pode movimentar o pescoço no pós-operatório;
• Rápido alívio dos sintomas de compressão nervosa.

Quando a artroplastia cervical é indicada?

A indicação da artroplastia cervical é feita pelo médico especialista em tratamentos de coluna após avaliar as características particulares de cada caso.

No entanto, pacientes que têm dor cervical associada a sintomas neurológicos sem melhora com o tratamento clínico, com ausência de quadro grave de artrose na coluna e que estejam em boas condições gerais de saúde podem ser candidatos ao procedimento. As principais alterações que recebem indicação da artroplastia cervical são:

• Hérnia de disco cervical;
• Formação de osteófitos e outras alterações ósseas que podem comprimir as raízes nervosas ou a medula espinhal;
• Estenose do canal cervical;
• Radiculopatias;
• Ausência de instabilidade cervical;

Como é realizada a artroplastia cervical?

O procedimento é feito com anestesia geral e costuma durar, em média, uma hora e trinta minutos para ser concluído. O cirurgião faz uma incisão de 3 centímetros na parte anterior ou lateral do pescoço para conseguir acessar as vértebras e o disco intervertebral danificado.

Em seguida, o disco é removido para descompressão dos nervos e substituído por um implante artificial que fará o papel de manter as vértebras separadas e absorver o impacto entre elas. Como não há mais compressão dos nervos, o paciente já tem uma melhora significativa da dor e dos outros sintomas causados pela alteração discal.

A incisão é fechada com um curativo, e o médico pode orientar que o paciente utilize um colar cervical nas primeiras horas após o procedimento para restringir a movimentação do local.

Quais são os riscos da cirurgia?

Por ser um procedimento minimamente invasivo, a cirurgia de artroplastia cervical é muito bem tolerada pelos pacientes e apresenta um baixo índice de complicações, ocorrendo em menos de 5% dos casos. Entretanto, como em qualquer procedimento cirúrgico, os riscos existem e podem envolver:

• Complicações anestésicas;
• Lesões neurológicas;
• Infecções;
• Migração do implante ou mau funcionamento dele;
• Persistência dos sintomas relatados;
• Lesões vasculares;
• Hematoma pós-operatório.

Como é o pós-operatório?

O paciente recebe alta em até 48 horas após o procedimento e já pode sentir melhora imediata da dor logo ao deixar o hospital. No entanto, é normal ter algum tipo de desconforto na região operada, que pode ser:

• Dor no pescoço;
• Dor de garganta;
• Dor interescapular;
• Dificuldade para engolir;
• Alterações temporárias na voz;
• Dormência e formigamento nos braços e nas mãos.

Esses são sintomas transitórios que surgem nos primeiros dias e desaparecem em até 4 semanas. Para uma boa recuperação, a equipe médica recomenda evitar esforços físicos mais intensos, assim como esportes de contato e levantamento de peso nos primeiros meses após a cirurgia.

Em relação aos pontos, eles são retirados em aproximadamente 15 dias, período em que o paciente é autorizado a começar a fisioterapia.

A artroplastia cervical é um procedimento seguro e de baixo risco, podendo aliviar os sintomas de compressão nervosa em até 90% dos casos. Contudo, cada tratamento é individualizado e conduzido de acordo com as necessidades do paciente, que será avaliado criteriosamente por um médico especialista em cirurgia de coluna.

Entre em contato com o Dr. Flávio Zelada para marcar uma consulta e saber mais informações sobre o assunto.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Coluna

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