Desvios no alinhamento normal da coluna podem comprometer seriamente a qualidade de vida do paciente
Cirurgia para deformidade cervical: o que é e como funciona?
Você sabia que desvios no alinhamento natural da coluna cervical podem comprometer profundamente a qualidade de vida de uma pessoa? Quando esses desvios se tornam acentuados, podem causar desde dores e limitação de movimentos até problemas estéticos e posturais que afetam o bem-estar geral. Vamos entender mais sobre essa condição e a cirurgia de deformidade cervical, que pode ser uma solução para devolver a qualidade de vida a quem enfrenta esses desafios.
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O que é a coluna cervical e por que seu alinhamento é tão importante?
A coluna cervical é composta por sete vértebras, formando a estrutura de suporte e mobilidade do pescoço e protegendo a medula espinhal, que transmite os impulsos nervosos entre o cérebro e o resto do corpo.
Nossa coluna apresenta curvaturas naturais que ajudam a absorver impactos e distribuir o peso adequadamente. No entanto, quando essas curvas se tornam acentuadas ou anormais, a coluna entra em um quadro de deformidade. Entre as condições mais comuns, estão:
- Hiperlordose: uma curvatura cervical exagerada, para frente, em que a cabeça tende a projetar-se para a frente, além dos 40 graus fisiológicos, impactando a postura e a função muscular.
- Hipercifose Cervical: caracterizada por uma curvatura acentuada para trás na coluna cervical, dando ao pescoço um aspecto curvo e inclinando a cabeça para baixo, o que pode levar a dores, tensão muscular e dificuldades de mobilidade.
- Síndrome da Cabeça Caída: frequentemente observada em pacientes com condições neuromusculares ou degenerativas, essa síndrome ocorre quando os músculos não conseguem sustentar a cabeça, resultando em uma posição caída e grande limitação funcional.
Essas condições podem variar em gravidade, desde alterações estéticas até sintomas incapacitantes, como dores intensas, limitação de movimentos e compressão de órgãos internos.
Quando a Cirurgia é Necessária?
A cirurgia para deformidade cervical é considerada quando tratamentos não conseguem controlar a progressão do desvio ou aliviar os sintomas significativamente. Nos casos graves, em que a curvatura causa compressão de estruturas vitais, dor intensa ou limitações funcionais importantes, a cirurgia pode ser a única opção eficaz para melhorar a qualidade de vida.
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Como é Realizada a Cirurgia de Deformidade Cervical?
A escolha da técnica cirúrgica para corrigir a deformidade cervical depende da gravidade do caso e das condições clínicas do paciente, como idade e outras condições associadas. A cirurgia de deformidade cervical pode ser realizada pela via anterior (ACDF), via posterior ou combinando as duas vias nos casos mais complexos. Em geral, o procedimento envolve:
- Osteotomias: cortes ósseos específicos para corrigir ângulos anormais.
- Descompressão neural: muitas vezes a deformidade cervical causa uma compressão da medula espinal, que deve ser descomprimida durante a realização do procedimento
- Artrodese: fusão de vértebras com hastes, parafusos, cages, ganchos e enxertos ósseos que ajudam a realinhar e estabilizar a coluna cervical.
Essas técnicas ajudam a restabelecer a curvatura adequada da coluna cervical, aliviando sintomas e melhorando a postura e a função do paciente.
O Pós-Operatório: Cuidados e Tempo de Recuperação
Após a cirurgia de deformidade cervical, o paciente deve seguir uma série de cuidados para garantir uma recuperação eficaz, que varia conforme a complexidade do procedimento. Estes cuidados incluem:
- Repouso relativo e evitar movimentos bruscos com o pescoço nas primeiras semanas.
- Cuidados com a ferida cirúrgica conforme orientação médica.
- Evitar atividades físicas intensas por até seis meses.
- Evitar carregar peso e sempre comparecer às consultas de retorno para monitoramento.
O tempo de recuperação total pode levar de dois meses, para atividades leves, até seis meses, para atividades físicas intensas, especialmente em casos que requerem consolidação óssea.
Possíveis Complicações
A cirurgia de deformidade cervical envolve riscos, mas o uso de monitorização neurofisiológica intraoperatória permite um acompanhamento constante da função da medula espinhal, aumentando a segurança. Complicações podem incluir reações anestésicas, hematomas, infecções, lesões nervosas, hemorragias e falhas na artrodese.
Quem Pode Ajudar?
Para um diagnóstico e tratamento especializados, consulte um ortopedista especialista em coluna. O Dr. Flávio Zelada, com especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pelo Hospital das Clínicas da USP e mais de 10 anos de experiência, oferece um atendimento humanizado e baseado em evidências científicas para ajudar você a enfrentar os desafios de uma deformidade cervical.
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Fontes:
Jackson-Fowl B. et. al. \Adult cervical spine deformity: a state-of-the-art review. Spine Deform. 2024
Brodell JD Jr. et. al. A. Dropped Head Syndrome: An Update on Etiology and Surgical Management. JBJS Rev. 2020 Jan;8(1)