Tratamento é indicado para aliviar desconfortos associados à compressão dos nervos localizados nos forames vertebrais
A dor nas costas pode ser debilitante, impactando cada aspecto da vida diária. Quando se chega ao ponto de considerar uma infiltração foraminal ou transforaminal da coluna vertebral, sabemos que a jornada até aqui não foi fácil. Vamos falar sobre essa experiência, reconhecendo cada passo que você, como paciente, tem enfrentado.
quero realizar o tratamento com infiltração!
Primeiro, houve a dor. Uma dor persistente, talvez inesperada, que começou a limitar suas atividades e comprometer sua qualidade de vida. Tarefas simples, como se levantar da cama, dirigir ou até mesmo brincar com os filhos, tornaram-se desafios diários. Você tentou de tudo: analgésicos, fisioterapia, exercícios, repouso. No entanto, a dor continuou ali, constante, insistente.
Diante desse quadro, pode ser recomendada a realização de uma infiltração foraminal (também chamada de bloqueio foraminal e infiltração transforaminal). Saiba tudo sobre esse procedimento a seguir!
Para que serve a infiltração foraminal?
A infiltração foraminal é um tratamento utilizado principalmente para aliviar a dor e os sintomas associados à compressão dos nervos na coluna vertebral, especificamente na região intracanal e dos forames intervertebrais. O tratamento ajuda a aliviar a dor e reduz a inflamação nos nervos, proporcionando alívio imediato ao paciente.
Outra função importante da infiltração transforaminal é sua capacidade de identificar a fonte exata da dor quando o exame físico e os exames de imagem não conseguem localizar o ponto correto da coluna afetado, especialmente em casos de múltiplos níveis acometidos. Nesses casos, o bloqueio foraminal pode ser realizado de forma seletiva, no local onde há maior suspeita de estar causando o problema. Isso ajuda a confirmar o local de compressão e, se necessário, nos permite proceder com uma descompressão cirúrgica do nervo de forma mais assertiva.
Além disso, o bloqueio foraminal pode ajudar a melhorar a função e a mobilidade da coluna, permitindo que os pacientes participem de atividades físicas e de reabilitação com menor desconforto. A eficácia desse tratamento, no entanto, pode variar de acordo com a causa subjacente da compressão e das condições de saúde do indivíduo.
Alivie as dores com a infiltração foraminal!
Quando a infiltração foraminal é indicada?
A infiltração foraminal pode ser indicada para uma variedade de situações nas quais o paciente apresenta sintomas relacionadas à compressão dos nervos na coluna vertebral. Entre as condições nas quais o tratamento pode ser recomendado, estão:
- Hérnia de disco;
- Estenose foraminal;
- Degeneração dos discos intervertebrais;
- Artrose facetaria;
- Espondilolistese;
- Lesão vertebral traumática.
Vale lembrar que apenas a presença de uma dessas condições não necessariamente aponta para a necessidade de realizar a infiltração foraminal. Para que o ortopedista de coluna indique o tratamento, o paciente precisa ser criteriosamente avaliado no que diz respeito a seu histórico médico, condição física e exames de imagem.
Existem contraindicações?
Sim. Assim como todo tratamento médico, existem algumas contraindicações para a realização da infiltração foraminal. O procedimento não é recomendado, por exemplo, para pacientes que apresentam infecção na área onde a infiltração será realizada ou que são alérgicos aos medicamentos utilizados.
Além disso, o tratamento não é recomendado para indivíduos com alterações de saúde que afetam a coagulação do sangue e nem para mulheres gestantes. Pacientes com doenças sistêmicas graves ou instabilidade médica significativa também não devem se submeter à infiltração foraminal.
Como é feita a infiltração foraminal?
A infiltração foraminal é um procedimento minimamente invasivo realizado a partir dos seguintes passos:
- O paciente é posicionado deitado de barriga para baixo, em uma posição confortável e que permita que ele fique relaxado durante o procedimento;
- Na maioria das vezes, é recomendado realizar o procedimento com sedação, para maior conforto do paciente. Em situações específicas, o procedimento poder ser realizado apenas com anestesia local;
- Em seguida, o médico higieniza a pele do paciente na área de inserção da agulha e aplica uma anestesia local;
- Com auxílio de um equipamento que transmite imagens em tempo real, o especialista insere a agulha até o forame intervertebral desejado. O procedimento pode ser guiado por radioscopia (radiografia em tempo real), tomografia computadorizada ou ultrassom, e poder ser utilizado um contraste para confirmar que o local do procedimento está correto;
- Com a agulha devidamente posicionada, o médico injeta os medicamentos apropriados para o tratamento, geralmente uma combinação de anestésico e um corticosteroide para aliviar a dor e reduzir a inflamação;
- Após a administração do medicamento, é feita a remoção da agulha;
- Em seguida, o paciente passa a ser monitorado por um curto período, de modo a verificar se não houve nenhuma reação adversa imediata;
- Caso não haja nenhum sinal de complicação após o bloqueio foraminal, ocorre a liberação do paciente para ir para casa.
Cuidados no pré e pós-procedimento
Embora seja um tratamento bastante seguro e eficaz, o sucesso da infiltração foraminal e a plena recuperação do paciente podem ser significativamente influenciados pelos cuidados adotados antes e após a realização do procedimento. Entenda os principais cuidados que devem ser adotados:
Cuidados antes do procedimento
Antes do bloqueio foraminal, pode ser necessário que o paciente suspenda o uso de medicamentos específicos, pois algumas substâncias podem favorecer o sangramento, como os anticoagulantes, por exemplo. Além disso, o paciente geralmente é instruído a não comer ou beber algumas horas antes para estar em jejum e poder ser submetido à sedação. O procedimento deve ser realizado em local apropriado que contenha recursos para sedação e o método de imagem que irá guiar o procedimento — geralmente, em ambiente hospitalar, em centro cirúrgico ou sala de intervenção minimamente invasiva.
Cuidados após o procedimento
Após a infiltração foraminal, é importante que o paciente descanse pelo resto do dia, evitando atividades extenuantes, movimentos bruscos ou levantar objetos pesados. O médico também pode recomendar a aplicação de gelo na área de tratamento, bem como administração de medicamentos para aliviar possíveis desconfortos ou prevenir inflamações.
Vantagens da infiltração foraminal
A infiltração foraminal oferece diversas vantagens ao paciente, sendo as principais delas:
- Alívio da dor;
- Características minimamente invasivas;
- Rápida recuperação;
- Opção conservadora de tratamento;
- Efeito terapêutico prolongado.
O procedimento é seguro?
Sim, a infiltração transforaminal é considerada segura, desde que realizada por um profissional qualificado e experiente. No entanto, certamente existem alguns possíveis riscos e complicações associados ao tratamento, tais como:
- Infecção no local da inserção da agulha;
- Sangramento;
- Lesão nervosa ou vascular;
- Reação alérgica aos medicamentos aplicados.
É importante ressaltar que, embora esses riscos existam, eles são extremamente raros, e a maioria dos pacientes experimenta a infiltração foraminal sem complicações significativas.
Qual o tempo de recuperação desta cirurgia?
O tempo de recuperação da infiltração foraminal geralmente é curto, o que é uma vantagem significativa em comparação com procedimentos cirúrgicos mais invasivos na coluna vertebral. Após o procedimento, muitos pacientes podem sentir alívio imediato da dor devido ao efeito do anestésico local. No entanto, pode levar alguns dias para que o efeito anti-inflamatório do corticosteroide se manifeste completamente.
Para saber mais a respeito da infiltração foraminal, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Flávio Zelada.
Fontes: