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O que pode ser a dor nas costas?

O que pode ser a dor nas costas?
Imagem: Shutterstock

Várias são as razões que podem levar a esse incômodo. Conheça algumas delas.

A dor nas costas é um dos problemas médicos mais comuns na população mundial. Ela pode variar de uma dor constante a uma dor súbita e aguda. Pode surgir de repente – de uma queda ou levantar algo pesado -, ou pode se desenvolver lentamente por causa de mudanças degenerativas relacionadas à idade. Qualquer pessoa pode ter dor nas costas, e quase todo mundo vai sentir esse incômodo em algum momento de sua vida. Neste artigo, vamos explorar as diversas causas da dor nas costas e as opções de tratamento disponíveis, ajudando você a entender melhor como lidar com esse incômodo persistente.

O que pode ser a dor nas costas?

A dor nas costas pode ser causada por muitos fatores diferentes, que podem estar presentes ao mesmo tempo e interagir entre si. Ela pode ser causada por condições relacionadas aos órgãos abdominais, como pedra nos rins, infecção renal, apendicite retrocecal, endometriose ou até mesmo aneurisma de aorta. Esses casos normalmente se associam a outros sintomas como náuseas, vômitos ou mal-estar geral e devem ser tratados por um médico clínico. Entretanto, em 90% dos casos está relacionada ao sistema músculo esquelético. Dentre eles, destacam-se:

  • Contraturas e espasmos musculares;
  • Dor miofascial (aperto e dor nos músculos que sustentam a coluna vertebral);
  • Entorse;
  • Doença degenerativa do disco intervertebral;
  • Hérnia de disco;
  • Espondilolistese (quando uma vértebra na coluna vertebral escorrega sobre a outra levando a um desalinhamento);
  • Estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal que pressiona a medula espinhal e os nervos);
  • Vértebras fraturadas;
  • Escoliose ou outras alterações congênitas na coluna vertebral;
  • Espondilite anquilosante (um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral);
  • Osteoporose (pode levar a fraturas dolorosas das vértebras);
  • Fibromialgia;
  • Infecções que envolvem os ossos da coluna ou os discos entre esses ossos;
  • Tumores que se desenvolvem na coluna ou outras áreas das costas.

Também é possível que nenhuma causa seja encontrada para a dor nas costas.

Dor nas costas pode ser Covid-19?

A dor nas costas não pode ser considerada um sintoma de Covid-19. A dor esteve relacionada à doença, mas devido ao fato de as pessoas passarem muito tempo sentadas e em casa, sem praticar atividades físicas, durante o período mais crítico da pandemia.

Quais os tipos de dores nas costas?

A dor nas costas pode ser subdividida em três tipos:

  • Dor aguda: acontece de repente e geralmente dura de alguns dias a algumas semanas;
  • Dor subaguda: pode surgir de repente ou ao longo do tempo e dura de 4 a 12 semanas;
  • Dor crônica: pode surgir de forma rápida ou lenta e dura mais de 12 semanas, ocorrendo diariamente.

Como aliviar a dor nas costas?

A dor nas costas pode ser aliviada de diversas maneiras, dependendo das causas que estão levando a ela. Entre as opções, existem medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios, relaxantes musculares e injeções anti-inflamatórias na região afetada.

Além dos medicamentos, existem algumas medidas que podem ajudar no alívio da dor nas costas, como:

  • Aplicação de compressas frias, que ajudam a aliviar a dor, e de bolsas quentes para aumentar o fluxo sanguíneo e promover a cicatrização nos músculos e tecidos das costas;
  • Evitar repouso absoluto: deve-se apenas limitar as atividades que causem dor;
  • Fisioterapia: ajuda a fortalecer os músculos que sustentam as costas. Exercícios de fortalecimento também podem ajudar a diminuir a dor nas costas;
  • Ter hábitos saudáveis, como praticar exercícios, adotar práticas de relaxamento, ter um sono regular, uma alimentação saudável e parar de fumar.

A cirurgia para dor nas costas pode ser uma opção quando todos os outros tratamentos tentados não ajudam a aliviar a dor. No entanto, nem todo paciente é candidato a um procedimento cirúrgico, mesmo que a dor persista.

Qual é o exame para diagnóstico de dor nas costas?

Várias ferramentas podem ajudar a diagnosticar a possível causa da dor nas costas. Inicialmente, o ortopedista fará algumas perguntas sobre o histórico médico pessoal e familiar do paciente para ajudar a determinar se uma lesão ou condição médica subjacente é a fonte da dor nas costas.

Um exame físico também será realizado na consulta. Nele, o médico pode:

  • Examinar a coluna e a postura do paciente para procurar alterações na estrutura óssea;
  • Solicitar ao paciente que dobre ou levante as pernas para determinar como o movimento afeta a dor nas costas;
  • Testar os reflexos, a força muscular e a sensibilidade.

Além disso, podem ser pedidos exames de sangue para identificar possíveis inflamações no organismo que possam ter relação com a dor nas costas, e exames de imagem, como:

  • Raio-x;
  • Exames laboratoriais que avaliem inflamação como hemograma, VHS e PCR;
  • Ressonância magnética;
  • Tomografia computadorizada;
  • Cintilografia óssea;
  • Testes eletrofisiológicos, como a eletroneuromiografia, que mede os impulsos elétricos produzidos pelos nervos e como os músculos respondem a eles.

Quando devo procurar um médico?

Na maioria dos casos, a dor nas costas melhora gradualmente, em algumas semanas, com o tratamento domiciliar e com os cuidados citados acima.

Embora a dor nas costas seja comum, não significa que você tenha que viver com ela. Compreender as causas e explorar as opções de tratamento eficazes são passos essenciais para recuperar sua qualidade de vida. Se você está sofrendo com esse problema, não hesite em buscar ajuda médica.

É essencial procurar auxílio de um especialista em coluna quando a dor nas costas persistir por algumas semanas, não melhorar com repouso, irradiar para as pernas, vir acompanhada de perda de peso sem razão aparente ou causar fraqueza, dormência ou formigamento em uma ou ambas as pernas.

Para saber mais sobre dor nas costas, agende uma consulta com o Dr. Flávio Zelada.

 

Fontes:

UpToDate

AO Spine

NASS – North American Spine Society

Biblioteca Virtual em Saúde