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Infiltração com PRP (Plasma Rico em Plaquetas)

Infiltração com PRP (Plasma Rico em Plaquetas)
fonte:unsplash.com

Entenda como funciona a infiltração com PRP e quando esse procedimento pode ser indicado.

Muitas pessoas que convivem com dores articulares, lesões esportivas ou problemas degenerativos da coluna procuram tratamentos que possam aliviar os sintomas e melhorar a recuperação dos tecidos. Neste cenário, a infiltração com plasma rico em plaquetas tem despertado interesse por utilizar componentes do próprio sangue do paciente em uma proposta terapêutica regenerativa.

O procedimento pode ser considerado em diferentes condições ortopédicas, especialmente quando há inflamação crônica, desgaste articular ou lesões tendíneas. No entanto, a aplicação de plasma rico em plaquetas não é indicada para todos os pacientes, e sua recomendação depende de uma avaliação individualizada, baseada no diagnóstico, nos exames de imagem e nas características clínicas de cada caso.

A seguir, você entenderá como o plasma rico em plaquetas é obtido, quais são seus possíveis benefícios, em quais situações ele pode ser utilizado e quais cuidados devem ser considerados antes da indicação do tratamento.

O que é plasma rico em plaquetas (PRP)?

O plasma rico em plaquetas é um concentrado obtido a partir do sangue do próprio paciente. Após a coleta, o material é processado em uma centrífuga para separar e concentrar as plaquetas, células responsáveis por participar dos mecanismos naturais de cicatrização e reparo do organismo.

Durante o tratamento com PRP, as plaquetas liberam substâncias conhecidas como fatores de crescimento, que atuam na modulação da inflamação e no estímulo de processos biológicos relacionados à regeneração tecidual. Por utilizar material autólogo, ou seja, proveniente do próprio paciente, o risco de rejeição ou reações imunológicas é reduzido.

Como funciona o tratamento de aplicação de PRP?

A aplicação de plasma rico em plaquetas começa com a coleta de uma pequena quantidade de sangue, geralmente entre 20 e 60 ml. Esse sangue é processado por centrifugação, separando o plasma enriquecido em plaquetas das demais células sanguíneas.

Após o preparo, o material é infiltrado no local de interesse, como articulações, tendões, músculos ou estruturas da coluna. Em muitos casos, o procedimento é realizado com auxílio de ultrassonografia ou outros métodos de imagem para aumentar a precisão da aplicação.

Como o PRP age no corpo?

Quando aplicado, o plasma rico em plaquetas libera fatores de crescimento capazes de influenciar processos biológicos relacionados à cicatrização, reparação tecidual e modulação da inflamação.

Embora os mecanismos ainda sejam estudados, acredita-se que o PRP possa favorecer a atividade celular, estimular a formação de novos vasos sanguíneos e contribuir para a recuperação de tecidos lesionados. Os resultados, entretanto, variam de acordo com o diagnóstico, a gravidade da lesão e as características de cada paciente.

Para que serve a aplicação de PRP?

O tratamento com plasma rico em plaquetas pode ser utilizado em diferentes áreas da ortopedia e medicina esportiva. Entre as aplicações mais estudadas estão lesões tendíneas, artrose, dores crônicas e algumas condições da coluna vertebral.

A indicação depende da avaliação médica, que considera fatores como idade, sintomas, exames de imagem, tratamentos anteriores e expectativas do paciente.

Quais são os benefícios da aplicação do plasma rico em plaquetas?

Entre os benefícios associados ao uso de plasma rico em plaquetas, destacam-se a utilização de material do próprio organismo, o caráter minimamente invasivo do procedimento e a possibilidade de ser associado a outros tratamentos.

Alguns estudos também apontam potencial para redução da dor, melhora funcional e modulação de processos inflamatórios em situações específicas. No entanto, os resultados não são iguais para todos os pacientes, e a indicação deve sempre ser individualizada.

Indicações e contraindicações da aplicação de PRP

A definição das indicações depende de uma avaliação médica detalhada, considerando o diagnóstico, o tempo de sintomas e as características do paciente.

Indicações

Entre as condições que podem ser avaliadas para aplicação de plasma rico em plaquetas, estão:

  • Epicondilite: especialmente em casos persistentes que não responderam ao tratamento conservador;
  • Artrose no joelho: o plasma rico em plaquetas pode ser indicado principalmente em casos leves e moderados. O efeito pode variar entre alguns meses e mais de um ano, dependendo do grau de desgaste e da resposta individual;
  • Coluna: algumas dores relacionadas a estruturas articulares e degenerativas podem ser avaliadas para infiltrações;
  • Discopatia lombar: em situações selecionadas, o PRP pode ser considerado como parte do tratamento.

Contraindicações

Apesar de utilizar material retirado do próprio sangue, o PRP pode não ser adequado para todos os pacientes. Por isso, antes da aplicação, o médico deve avaliar o histórico de saúde, medicamentos utilizados e possíveis fatores que contra indiquem a técnica, dentre os quais podemos citar:

  • Infecções ativas;
  • Distúrbios de coagulação;
  • Uso de alguns anticoagulantes;
  • Doenças hematológicas específicas;
  • Certos tipos de câncer;
  • Gravidez, em algumas situações.

PRP regenera cartilagem?

A possibilidade de regeneração completa da cartilagem ainda é tema de estudos científicos. Atualmente, as evidências sugerem que o plasma rico em plaquetas pode contribuir para melhorar sintomas, reduzir inflamação e favorecer o ambiente biológico das articulações.

Entretanto, não é possível afirmar que o PRP seja capaz de reconstruir integralmente as cartilagens já desgastadas. Os resultados dependem do estágio da doença e das características individuais.

PRP antes e depois: quais resultados esperar?

Os efeitos da aplicação de plasma rico em plaquetas costumam ocorrer de forma gradual. Em muitos casos, a melhora dos sintomas pode ser percebida ao longo de semanas ou meses após o procedimento.

A resposta varia conforme o local tratado, o diagnóstico, o grau de lesão e a associação com fisioterapia, fortalecimento muscular e mudanças de hábitos. O objetivo geralmente é reduzir dor, melhorar a função e favorecer a recuperação dos tecidos.

Quem pode fazer o tratamento com PRP?

Pacientes com lesões musculoesqueléticas, tendinopatias, artrose ou algumas condições da coluna podem ser avaliados para o uso de plasma rico em plaquetas.

Porém, a indicação depende sempre de uma análise individual. A presença de uma lesão não significa automaticamente que o procedimento será o mais adequado.

PRP com o Dr. Flávio Zelada

Dentro da ortopedia da coluna e dos tratamentos musculoesqueléticos, o Dr. Flávio Zelada realiza avaliações individualizadas para definir se o uso de plasma rico em plaquetas na ortopedia pode ser indicado.

A decisão é baseada em evidências científicas, diagnóstico preciso e objetivos do paciente. O tratamento pode fazer parte de uma estratégia mais ampla, associada a fisioterapia, reabilitação e outras abordagens quando necessário.

FAQ

É comum que pacientes tenham dúvidas sobre custos, número de aplicações e regulamentação do procedimento. Confira algumas respostas:

Quanto custa uma sessão de PRP?

O valor pode variar de acordo com a região, estrutura utilizada, necessidade de guia por imagem e número de aplicações indicadas.

Quanto custa uma infiltração de PRP no joelho?

Os custos variam conforme o serviço, a técnica utilizada e a complexidade do caso. Uma avaliação médica é necessária para orientar adequadamente.

Quantas sessões de PRP são necessárias?

O número de sessões de PRP depende do diagnóstico e da resposta ao tratamento. Alguns pacientes realizam apenas uma aplicação, enquanto outros podem necessitar de sessões adicionais.

Quanto tempo dura o efeito do PRP no joelho?

Em casos de artrose leve ou moderada, os benefícios podem durar meses ou mais de um ano, mas os resultados variam individualmente.

O PRP é proibido no Brasil?

O Conselho Federal de Medicina regulamentou o uso do plasma rico em plaquetas em condições osteomusculares específicas, desde que sejam respeitados critérios técnicos e éticos, sendo um procedimento liberado no país.

Entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Flávio Zelada.

 

Fontes:

Conselho Federal de Medicina (CFM)

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT);

NY Spine